一般質問・介護保険の認定について。

一般質問（抜粋）・介護保険の認定について。
上野伸五
　介護サービスを利用するためには介護認定が必要ですが、
　この介護認定更新の際に介護度が下がったとの不満の声をよく耳にします。
　高齢者の方は加齢に伴って身体状況は低下するのに、
　介護度が下がることについては、納得できるものではないと思います。
　

　病気やけがのように一時的な身体状況の低下であれば、
　原因を完治させることによって
　介護度が下がることももっともだと思えますが、
　加齢によるものは時間が経過するにつれ、
　心身状況が衰えるだけではなく、認知症も進んでまいります。

　介護度が下がるなどという事態は常識的には考えにくいのですが、
　現実は違っております。

　例えば、要介護から要支援に変わった場合、
　デイやヘルパーの利用できる回数が減り、在宅生活が困難になる。
　特定施設の有料老人ホームに入所している方は退所しなければならないが、
　以前、住んでいた場所は既に引き払っていて行き先がないなど、
　新たに様々な問題や負担が生じるわけで、
　本人や家族にとってはとても割り切れないと思います。

　家庭の介護力が低下している中で、介護のために離職する。
　離職すれば収入がなくなり生活困窮に陥る。
　さらに介護の疲れから虐待につながるおそれもあるわけです。
　不満がある場合の区分変更申請制度があることは存じておりますが、
　介護認定で介護度が下がった場合、
　特に要介護から要支援へと変更された場合は
　本人や家族の日常生活に大きな支障が生じる現実を認識していただきたい。

　そして、要介護認定された本人や家族に対して、
　認定区分が変更された場合は、
　その後の生活にどのような影響を及ぼすのか、
　事前の説明を徹底していただきたいと思いますが、いかがですか。

福祉部長
　定期的なアセスメント時に、
　介護度が変わった場合の支援のあり方について
　説明を行っていくように協力を求めてまいります。